Pesawat Rapid: \"corona toe \" เกิดจาก coronavirus ใหม่หรือไม่?

pesawat อย่างรวดเร็ว: \"corona toe \" เกิดจาก coronavirus ใหม่หรือไม่?

ผู้แต่งต้นฉบับ | Cassandra Willyard

แม้ว่าการวิจัยใหม่ยังคงแสดงให้เห็นว่า coronavirus ใหม่ไม่ได้ทำให้เกิดนิ้วเท้าอักเสบและ chilblains ในคนที่ติดเชื้อ แต่การอภิปรายยังคงดำเนินต่อไป

ในเดือนมีนาคม 2563 เมื่อผู้ป่วย Covid-19 ในบอสตันแมสซาชูเซตส์เพิ่งเริ่มปีนขึ้นไปเอสเธอร์ฟรีแมนสังเกตเห็นผู้ป่วยจำนวนมากเข้ามาพร้อมกับนิ้วเท้าเปลี่ยนสี ฟรีแมนผู้อำนวยการแพทย์ผิวหนังสุขภาพทั่วโลกที่โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปเคยเห็นนิ้วเท้าเหล่านี้มาก่อน การกระแทกสีแดงม่วงคันเหล่านี้เป็นเรื่องปกติของ chilblains - สภาพผิวที่พบได้ทั่วไปในฤดูหนาว แต่ในเวลาปกติมีผู้ป่วยเพียงหนึ่งหรือสองคนทุกฤดูหนาว \"ทันใดนั้นตอนนี้มีผู้ป่วย 15, 20 คนต่อวัน \" เธอกล่าว แพทย์ทั่วโลกกำลังสังเกตเห็นและเป็นที่น่าสนใจว่าการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยดูเหมือนจะสอดคล้องกับการพัฒนาของการแพร่ระบาดของมงกุฎใหม่

สื่อขนานนามว่า \"Corona toe, \" และเมื่อแพทย์ทดสอบผู้ป่วยเหล่านี้ต่อไปส่วนใหญ่ไม่เคยทดสอบบวกกับไวรัส นักวิทยาศาสตร์ที่งงงวยนี้และตัดสินใจที่จะค้นหา

นักวิจัยแบ่งออกเป็นว่า \"corona toe \" เกิดจากการติดเชื้อ coronavirus ใหม่หรือไม่ | Cordelia Molloy/Science Photo Library

การศึกษาล่าสุด [1] ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 25 กุมภาพันธ์ใช้มุมมองทางภูมิคุ้มกันและวิเคราะห์ 21 คนที่พัฒนา Frostbite ในช่วงเดือนแรกของการระบาดใหญ่ในคอนเนตทิคัต แม้ว่าการค้นพบนี้ไม่ได้แยกแยะการเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างการติดเชื้อ COVID-19 และ Frostbite สำหรับ 19 คน แต่ผู้เขียนไม่สามารถหาหลักฐานทางภูมิคุ้มกันที่ว่าพวกเขาติดเชื้อ COVID-19 ผลลัพธ์นี้สนับสนุนมุมมองของนักวิจัยบางคนว่า \"Corona toe \" เกิดจากสิ่งที่ไม่เกี่ยวข้องกับ coronavirus ใหม่ ตัวอย่างเช่นอาจเป็นเพราะคนเหล่านี้ไม่ได้สวมรองเท้าและถุงเท้าที่บ้านในระหว่างการล็อค Jeff Gehlhausen ผู้เขียนนำนักการศึกษาแพทย์ผิวหนังและนักภูมิคุ้มกันวิทยาที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยเยลกล่าว

ถึงกระนั้นการค้นพบนี้ก็เพิ่ม \"คำถามที่น่าสนใจมากที่รับประกันการศึกษาเพิ่มเติม \" ฟรีแมนกล่าวซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษา ตัวอย่างเช่นการศึกษาครั้งนี้ไม่ได้แยกแยะความเป็นไปได้ที่ผู้คนที่สัมผัสกับ coronavirus ใหม่อาจต่อสู้กับไวรัสโดยใช้การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ - การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติคือการป้องกันแนวแรกของร่างกายและไม่ระดมร่างกายเพื่อตอบสนอง ไปยัง coronavirus ใหม่ แอนติบอดีที่ตรวจพบได้และเซลล์ T ดังนั้นความลึกลับทั้งหมดก็ยังไม่ได้รับการแก้ไขเธอกล่าว

นิ้วเท้ามีบางอย่างที่จะพูด

สาเหตุของ Frostbite ยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างเต็มที่ \"เราคิดว่า chilblains เป็นอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับสภาพอากาศหนาวเย็น \" Patrick McCleskey แพทย์ผิวหนังและนักวิจัยของ Kaiser Permanente ในแคลิฟอร์เนียกล่าว \"เรามักจะเห็น chilblains บางอย่างในฤดูหนาวและจากนั้นก็หายไปในฤดูร้อน \" มันคิดว่าความเย็นอาจ จำกัด การไหลเวียนของเลือดทำให้เซลล์บางเซลล์ตายทำให้เกิดกลไกการอักเสบ การกระแทกสีม่วงแดงเหล่านี้บนนิ้วเท้า (และอาจเป็นนิ้วมือหูหรือจมูก) อาจเป็นคันที่รู้สึกเสียวซ่าและบางครั้งก็เจ็บปวดมาก

ในการศึกษาล่าสุดนี้อาสาสมัครส่วนใหญ่ '\"Corona toes \" ปรากฏในเดือนเมษายนและพฤษภาคม 2563 ซึ่งใกล้เคียงกับการเพิ่มขึ้นในกรณีในคอนเนตทิคัต ในการศึกษาผู้คนประมาณ 1/3 คนกล่าวว่าพวกเขามีอาการบางอย่างของการติดเชื้อมงกุฎใหม่ก่อนที่ \"มงกุฎใหม่ toe \" ปรากฏขึ้นและผู้คน 1/3 กล่าวว่าพวกเขาได้รับการติดต่อกับผู้ยืนยันหรือสงสัย การติดเชื้อของมงกุฎใหม่

ทีมวิจัยใช้วิธีการที่หลากหลายในการค้นหาแอนติบอดีและเซลล์ T ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับ SARS-COV-2-สัญญาณของร่างกายสำหรับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวต่อเชื้อโรค เป็นเวลาหลายเดือนแล้วที่คนเหล่านี้พัฒนา chilblains และหากพวกเขามีไวรัสระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาควรมีเวลาเพียงพอที่จะตอบสนอง แต่ทีมวิจัยพบสัญญาณของการติดเชื้อในสองคนซึ่งหนึ่งในนั้นได้รับการวินิจฉัยในเชิงบวกสำหรับมงกุฎใหม่

หลายทีมกำลังมองหาแอนติบอดี SARS-COV-2 ในผู้ป่วย chilblain แต่ \"ไม่มีใครทดสอบสมมติฐานการตอบสนอง T-cell จริง ๆ \" ฟรีแมนกล่าว \"ทีมนี้ทำงานได้อย่างยอดเยี่ยม \" แต่เธอก็ตั้งข้อสังเกตอีกว่าขนาดของการศึกษาทั้งหมดที่เล็กลงดังนั้นการคาดการณ์จึงไม่แข็งแรงและการศึกษาทางระบาดวิทยาขนาดใหญ่ [2,3] พบความสัมพันธ์ระหว่างอาการบวมเป็นน้ำแข็งและอาการบวมเป็นน้ำแข็งและ ไวรัสโคโรน่าใหม่.

Thierry Passeron แพทย์ผิวหนังที่ University of the Côte d'Azur ในฝรั่งเศสยังคงเชื่อว่า Toe มงกุฎใหม่มาจากไวรัสมงกุฎใหม่ ทีมงานของเขา [4] พบหลักฐานในผู้ป่วยที่มีอาการบวมเป็นน้ำเหลืองในระหว่างการแพร่ระบาดของโรคที่พวกเขาพัฒนาการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ ทีมคาดการณ์ว่าผู้คนจำนวนมากที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากอาการบวมเป็นน้ำเหลืองในระหว่างการระบาดของการระบาดทำให้ไวรัสด้วยวิธีนี้ดังนั้นแทบจะไม่มีคนเหล่านี้ผลิตแอนติบอดีเขากล่าว

ปริศนาที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข

การเชื่อมโยงระหว่าง Covid-19 และ Frostbite ยังคงไม่สามารถสรุปได้และนักวิจัยบางคนเริ่มพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของทฤษฎีการล็อคว่าเมื่อการระบาดใหญ่ครั้งแรกเกิดขึ้นหลายคนใช้เวลาเท้าเปล่าที่บ้านมากขึ้น นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าการได้เห็นรายงานจำนวนมากของ Toe Crown Toe ใหม่ทำให้ผู้คนมีอาการมากขึ้นตัดสินใจที่จะหาการรักษาพยาบาล

สำหรับฟรีแมน \"ปัญหาทั้งหมดไม่ได้มาก่อน \" ในมือข้างหนึ่งเธอเห็นคนที่ไม่แปลกใจพัฒนาอาการบวมเป็นน้ำเหลืองจากการเดินในรองเท้าแตะในพายุหิมะ ในทางกลับกันเธอยังเห็น chilblains โดยไม่มีสาเหตุอื่น ๆ ที่ชัดเจนในผู้ป่วย coronavirus-positive

การอภิปรายเกี่ยวกับปัญหานี้ก็เริ่มที่จะโพลาไรซ์ Gehlhausen กล่าว แต่ทฤษฎีที่แตกต่างไม่เข้ากันไม่ได้ \"เป็นไปได้ว่าทั้งสองสถานการณ์นี้มีอยู่ \" เขากล่าว \"ฉันไม่สนับสนุนทั้งสองข้าง \"

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือปรากฏการณ์นี้ลดลง \"ยังมีกรณีใหม่ของ chilblains แต่ตัวเลขดูเหมือนจะกลับไปที่ที่พวกเขาเคยเป็นมาก่อน \" แพทย์ผิวหนังเยลวิลเลียม Damsky หนึ่งในผู้เขียนบทความกล่าว

โดยรวมแล้วเป็นคำถามทางวิทยาศาสตร์ที่ควรค่าแก่การสำรวจ แต่คำตอบไม่ควรส่งผลกระทบต่อวิธีที่แพทย์ผิวหนังรักษาผู้ป่วย McCleskey กล่าว โดยทั่วไปแล้ว Chilblains จะหายไปเองภายในสองถึงสามสัปดาห์โดยไม่คำนึงว่าผู้ป่วยติดเชื้อ COVID-19 หรือไม่

https://www.udxrapidtest.com/covid-19-antigen-rapid-test-nasal-swab-and-saliva-samples.html

\"จริงๆแล้วฉันคิดว่าสิ่งที่เป็นน้ำค้างแข็งสามารถถูกทิ้งไว้ \" เขากล่าว

ข้อมูลอ้างอิง：

2. Mascitti, H. et al. Eur. J. Clin. microbiol ติดเชื้อ โรค 40, 2243–2248 (2021)

3. Visconti, A. et al. Br. J. Dermatol 184, 880–887 (2021)

4. Hubiche, T. et al. Jama Dermatol 157, 202–206 (2021)

5. Ko, C. J. และคณะ J. Cutan Pathol 48, 47–52 (2021)

6. Colmenero, I. และคณะ Br. J. Dermatol 183, 729–737 (2020)

ตีพิมพ์ครั้งแรกในส่วนข่าวของธรรมชาติเมื่อวันที่ 6 มีนาคม 2565 ภายใต้พาดหัวคือ 'Covid toes' ที่เกิดจาก coronavirus จริงหรือ?