หมวดจำนวน:0 การ:บรรณาธิการเว็บไซต์ เผยแพร่: 2565-02-21 ที่มา:เว็บไซต์
ตามที่ Atlas ใหม่, การทดสอบอย่างรวดเร็วของ Antigen Covid-19? ทำไมรัฐบาลสหรัฐฯถึงทำสัญญาทดสอบ 280 ล้านชุด? จะเพียงพอที่จะช่วยให้มีการแพร่กระจายของไวรัสหรือไม่? การทดสอบที่เพิ่มขึ้นส่วนหนึ่งของประธานาธิบดี Joe Biden ล่าสุดของประธานาธิบดี \"เส้นทางออกจากการระบาดใหญ่ \" ถือเป็นส่วนสำคัญในการควบคุมการแพร่กระจายของ Covid-19 แผนแสดงให้เห็นว่ารัฐบาลสหรัฐฯจะใช้จ่ายเกือบ 2 พันล้านดอลลาร์เพื่อจัดหาการทดสอบอย่างรวดเร็ว 280 ล้านครั้งสำหรับ Covid-19 นอกจากนี้ผู้ค้าปลีกรายใหญ่จะต้องขายการทดสอบในราคาประมาณ 35 เปอร์เซ็นต์ต่ำกว่าราคาปัจจุบัน
ตัวเลขเหล่านั้นฟังดูใหญ่มาก แต่วิธีที่ดีที่สุดในการใช้การทดสอบอย่างรวดเร็วเหล่านี้คืออะไร? พวกเขามีความแม่นยำแค่ไหน? รัฐบาลสหรัฐฯดูถูกดูแคลนว่าจำเป็นต้องมีการทดสอบจำนวนเท่าใดในการสร้างความแตกต่างหรือไม่?
การทดสอบมาตรฐานทองคำสำหรับ SARS-COV-2 เรียกว่าการทดสอบปฏิกิริยาการถอดรหัสแบบย้อนกลับโพลิเมอร์ (RT-PCR) การทดสอบเกี่ยวข้องกับการมองหา RNA ของไวรัสจากตัวอย่าง Swab ของ Nasopharyngeal
การทดสอบ PCR นั้นแม่นยำมาก มากจนสามารถหยิบร่องรอยของ RNA ของไวรัสเล็ก ๆ ที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายเท่านั้น
แต่การทดสอบ PCR เป็นเวลา - และใช้พลังงานอย่างเข้มข้นต้องการส่งตัวอย่างไปยังห้องปฏิบัติการวินิจฉัย ในกรณีที่ดีที่สุดผลลัพธ์ PCR อาจใช้เวลาหลายชั่วโมง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดเมื่อห้องทดลองถูกครอบงำผลลัพธ์อาจไม่กลับมาอีกหลายวัน
ในทางกลับกันการทดสอบอย่างรวดเร็ว Covid-19 เสียสละระดับความแม่นยำสำหรับความเร็วและความเรียบง่าย การทดสอบเหล่านี้มองหาโปรตีนบนพื้นผิวของไวรัสที่เรียกว่าแอนติเจนหรือเครื่องกำเนิดไฟฟ้าแอนติบอดี
การทดสอบอย่างรวดเร็วมีชุดแอนติบอดีที่ออกแบบมาเพื่อตอบสนองต่อ SARS-COV-2 Antigen และพวกเขาสามารถส่งคืนผลลัพธ์ที่เป็นบวกหรือลบในเวลาประมาณ 15 นาที
เพื่อให้แน่ใจว่าการทดสอบแอนติเจนอย่างรวดเร็วไม่แม่นยำเท่ากับการทดสอบ PCR อย่างไรก็ตามการทดสอบแอนติเจนอย่างรวดเร็วได้รับความแม่นยำอย่างไม่น่าเชื่อในการจับความติดเชื้อที่แข็งแกร่งที่สุดของกรณี การทดสอบอย่างรวดเร็วต้องการการปรากฏตัวของไวรัสจำนวนมากในการคัดเลือกใด ๆ ซึ่งหมายความว่าการทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถยืนยันได้ว่าบางคนไม่ได้ติดเชื้อ SAR-COV-2 แต่ แต่พวกเขาสามารถยืนยันได้ว่าบุคคลนั้นติดเชื้อเมื่อพวกเขาถูกทดสอบหรือไม่
Zoe McLaren ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขที่ University of Maryland อธิบาย: \"จุดมุ่งหมายของการทดสอบอย่างรวดเร็วคือการระบุกรณีที่มีการโหลดไวรัสสูงเพียงพอในโพรงจมูกไม่ควรวินิจฉัยทุกกรณีของ Covid-19 Abbott Binaxnow การทดสอบแอนติเจนอย่างรวดเร็วอาจตรวจจับเพียง 85% ของกรณีบวกที่ตรวจพบโดยการทดสอบ PCR แต่การศึกษาที่เผยแพร่ได้พบว่าพวกเขาสามารถตรวจจับได้มากกว่าร้อยละ 93 ของกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการส่งสัญญาณซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่สุดสำหรับการควบคุม Pandemics Ellume ระบุอย่างถูกต้อง 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่เป็นบวกและ Quidel QuiDEL ที่ระบุอย่างถูกต้อง 85 เปอร์เซ็นต์การทดสอบทั้งสามข้อระบุอย่างถูกต้องมากกว่า 97 เปอร์เซ็นต์ของกรณีเชิงลบโดยไม่คำนึงถึงอาการ \"
\"ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าการคัดกรองที่มีประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับความถี่ในการทดสอบและความเร็วในการรายงานและความไวในการตรวจจับสูงนำไปสู่การปรับปรุงเพียงเล็กน้อยเท่านั้น \" นักวิจัยเขียน ดังนั้นเราจึงสรุปได้ว่าการคัดกรองควรจัดลำดับความสำคัญการเข้าถึงความถี่และเวลาจากตัวอย่างเพื่อตอบ ข้อ จำกัด การวิเคราะห์ของการตรวจจับควรเป็นรอง \"
ดังนั้นในสาระสำคัญความไวต่ำ แต่การทดสอบที่ใช้งานง่ายที่มักจะดำเนินการดีกว่าในการจัดการการระบาดใหญ่กว่าการทดสอบที่ช้าและยากต่อการได้รับความไวสูง
ทั้ง FDA และ CDC แนะนำการทดสอบอย่างต่อเนื่องเมื่อใช้การทดสอบแอนติเจนอย่างรวดเร็ว เนื่องจากการทดสอบเหล่านี้ต้องการไวรัสที่ค่อนข้างสูงเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกก็เป็นไปได้ที่จะทดสอบเชิงลบสำหรับ SARS-COV-2 และยังคงติดเชื้อ ในการเอาชนะผลลัพธ์เชิงลบที่ผิดพลาดเหล่านี้ผู้คนควรทดสอบอย่างน้อยสองครั้งในอีกหลายวันเพื่อพิจารณาว่าเป็นลบหรือไม่
เมื่อต้นปีที่ผ่านมาโครงการที่ได้รับทุนสาธารณะจำนวนมากในสหราชอาณาจักรทำชุดทดสอบอย่างรวดเร็วฟรีสำหรับทุกคน เป้าหมายของโครงการที่ได้รับเงินสนับสนุนจากรัฐบาลนั้นมีไว้สำหรับพลเมืองทุกคนในการทดสอบตัวเองสัปดาห์ละสองครั้งที่บ้าน
ในสหรัฐอเมริกาการบริหารของ Biden ได้ประกาศแผนการที่จะก้าวขึ้นอย่างรวดเร็วได้รับการวิพากษ์วิจารณ์โดยบางคนน้อยเกินไปสายเกินไป บรรณาธิการโดย Eric Topol และ Daniel Oran ของสถาบันวิจัย Scripps เรียกร้องให้รัฐบาลอเมริกันเพิ่มการผลิตการทดสอบอย่างรวดเร็วอย่างมากการโต้เถียงว่าการสั่งซื้อการทดสอบ 280M ที่ $ 7 เป็นเงินมากเกินไปสำหรับน้อยเกินไป
\"แต่สหรัฐอเมริกาควรวางแผนการทดสอบอย่างรวดเร็วในช่วงหลายเดือนโดยมีเป้าหมายในการทดสอบอย่างน้อยร้อยละของประชากรทุกสัปดาห์ \" Oran และ Topol เขียนในบรรณาธิการที่ตีพิมพ์ในรูปแบบที่ตีพิมพ์ในรูปแบบ ที่จะต้องใช้การทดสอบประมาณหนึ่งพันล้านครั้งต่อเดือน เป้าหมายควรจะได้รับราคาใกล้เคียงกับดอลลาร์ต่อการทดสอบ \"
