วัฒนธรรมของโรคคอหอยไข่มุกมนุษย์ปกติควรมีฟลอร่าในช่องปากปกติโดยไม่มีแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค แบคทีเรียในคอหอยมาจากด้านนอกและไม่เกิดโรคภายใต้สถานการณ์ปกติ แต่พวกเขาสามารถทำให้เกิดโรคเนื่องจากการลดลงของระบบหรือความต้านทานในท้องถิ่นและปัจจัยภายนอกอื่น ๆ